Детям подросткового возраста






Скачать 318.52 Kb.
НазваниеДетям подросткового возраста
страница1/3
Дата публикации23.07.2015
Размер318.52 Kb.
ТипДокументы
e.120-bal.ru > Документы > Документы
  1   2   3



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ

от 5 мая 1999 г. N 154
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ДЕТЯМ ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА
В целях реализации Федерального закона "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации" и совершенствования медицинской помощи детям в возрасте 10 - 17 лет включительно приказываю:

1. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:

1.1. В срок до 1 января 2002 г. осуществить поэтапный перевод медицинского обеспечения детей в возрасте с 15 до 17 лет включительно в детские амбулаторно-поликлинические учреждения путем прекращения передачи их в амбулаторно-поликлинические учреждения общей сети в соответствии с:

1.1.1. Инструкцией об организации амбулаторно-поликлинической помощи детям подросткового возраста (Приложение 1).

1.1.2. Инструкцией об организации работы отделения (кабинета) медико-социальной помощи детского амбулаторно-поликлинического учреждения (Приложение 2).

1.1.3. Инструкцией о порядке передачи ребенка по достижении им возраста 18 лет под наблюдение амбулаторно-поликлинического учреждения общей сети (Приложение 3).
КонсультантПлюс: примечание.

В Приказе Минздравмедпрома РФ от 14.03.1995 N 60 приведена "Возрастная дифференцировка программы доврачебного тестового обследования для детей дошкольного и школьного возраста".
1.1.4. Дополнениями к схеме профилактических осмотров детей от 10 до 17 лет включительно в таблицу "Возрастная дифференцировка программы доврачебного тестового обследования для детей дошкольного и школьного возраста" Приказа Минздрава России от 19.01.93 N 60 "Об утверждении инструкции по проведению профосмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономических нормативов"; в приложение 24 Приказа Минздрава России от 07.05.98 N 151 "О временных отраслевых стандартах объема медицинской помощи детям" (Приложение 4).

1.1.5. Штатными нормативами врачебного персонала детских городских поликлиник (поликлинических отделений) в городах с населением свыше 25 тыс. человек (Приложение 5).

1.2. Обеспечить единое организационно-методическое руководство системой медицинской помощи детям в возрасте до 17 лет включительно в условиях детских амбулаторно-поликлинических учреждений.

1.3. Обеспечить оказание стационарной помощи детям в возрасте до 17 лет включительно в стационарах общей сети по направлениям детских и подростковых лечебно-профилактических учреждений. Разрешить госпитализацию подростков в детские стационары в индивидуальном порядке по решению главных врачей.

1.4. Привести существующие самостоятельные лечебно-профилактические учреждения для обслуживания детей подросткового возраста в соответствие с действующей номенклатурой учреждений здравоохранения, подчинив их педиатрической службе.

1.5. Осуществлять организацию и проведение медицинских осмотров при первоначальной постановке юношей на воинский учет и призыве на воинскую службу в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.04.95 N 390 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе".

1.6. В срок до 1 января 2002 г. укомплектовать штаты детских городских поликлиник (отделений) для обеспечения детей в возрасте до 17 лет включительно амбулаторно-поликлинической помощью за счет штатной численности подростковых кабинетов (отделений) и врачей-специалистов общей амбулаторно-поликлинической сети.

1.7. Разрешить до 1 января 2002 г. содержать в штатах детских амбулаторно-поликлинических учреждений должности врачей-терапевтов подростковых.

1.8. В срок до 1 сентября 1999 г. определить потребность и обеспечить обучение врачей-педиатров по вопросам физиологии и патологии подросткового периода, в т.ч. по подготовке юношей к первичной постановке на воинский учет и призыву в Вооруженные Силы, на местных и центральных базах повышения квалификации.

1.9. В срок до 1 января 2000 г. определить потребность и обеспечить специализацию врачей-терапевтов подростковых, работающих в детских амбулаторно-поликлинических учреждениях, по вопросам педиатрии.

1.10. С 1 января 2000 г. организовать подготовку врачей детских амбулаторно-поликлинических учреждений по вопросам установления инвалидности детям в возрасте старше 16 лет.

1.11. До 1 января 2002 г. формировать статистику здоровья детей в возрасте до 17 лет включительно на основании отчетных форм N 9 "Отчет о заболеваниях, передаваемых преимущественно половым путем"; N 10 "Отчет о заболеваниях психическими расстройствами"; N 11 "Отчет о заболеваниях наркологическими расстройствами"; N 12 "Отчет о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения"; N 31 "Отчет о медицинской помощи детям и подросткам-школьникам".

1.12. До 1 января 2002 г. использовать "Вкладной лист на подростка к медицинской карте амбулаторного больного" (ф. N 025-1/у) к учетной медицинской ф. N 112/у "История развития ребенка" в детских амбулаторно-поликлинических учреждениях.

2. Структурным подразделениям Минздрава России, Научному центру здоровья детей РАМН (по согласованию), ЦВВК Минобороны России (по согласованию), Российской ассоциации детских гинекологов (по согласованию) реализовать План организационных мероприятий по обеспечению перевода медицинского обслуживания детей подросткового возраста в амбулаторно-поликлиническую педиатрическую сеть (Приложение 6).

3. Управлению кадровой политики в срок до 1 января 2000 г. подготовить информационное письмо о порядке аттестации врачей, перешедших на работу в детские амбулаторно-поликлинические учреждения с должностей врачей-терапевтов подростковых.

4. Управлению охраны здоровья матери и ребенка, Управлению кадровой политики в срок до 1 октября 1999 г. внести дополнения в квалификационную характеристику и положение о враче-педиатре с учетом медицинского обслуживания детей в возрасте до 17 лет включительно.

5. Управлению охраны здоровья матери и ребенка и Департаменту научно-исследовательских и образовательных медицинских учреждений:

5.1. В срок до 1 июля 1999 г. внести предложения об организации Центра здоровья подростков Минздрава России.

6. Департаменту научно-исследовательских и образовательных медицинских учреждений:

6.1. В срок до 1 ноября 1999 г. включить в учебные программы педиатрических факультетов, кафедр педиатрического профиля медицинских вузов, кафедр повышения квалификации врачей-педиатров необходимые дополнения и изменения с учетом специфики формирования здоровья и особенностей развития болезней в подростковом возрасте.

6.2. В срок до 1 ноября 1999 г. внести дополнения в тестовые задания по специальности "врач-педиатр".

6.3. С 1 сентября 1999 г. увеличить объемы повышения квалификации врачей-педиатров по вопросам физиологии, патологии и терапии детей подросткового возраста с учетом потребностей территорий.

6.4. В срок до 1 ноября 1999 г. разработать учебную программу по специализации врачей-терапевтов подростковых по вопросам педиатрии.

6.5. В срок до 1 января 2002 г. обеспечить специализацию врачей-терапевтов подростковых по вопросам педиатрии с учетом потребностей территорий.

6.6. В срок до 1 июня 1999 г. разработать план мероприятий по подготовке медицинских психологов для работы в детских амбулаторно-поликлинических учреждениях.

7. Начальнику отдела медицинской статистики и информатики Тишуку Е.А., начальнику Управления охраны здоровья матери и ребенка Зелинской Д.И. в срок до 1 января 2000 г. внести дополнения и изменения в отчетную статистическую ф. N 31 "Отчет о медицинской помощи детям и подросткам-школьникам".
КонсультантПлюс: примечание.

В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: имеется в виду Приказ Минздрава СССР N 387 "О мерах по совершенствованию медико-санитарной помощи подросткам", изданный 10.04.1981, а не 10.04.1991.
8. Считать не действующими на территории Российской Федерации Приказ Минздрава СССР от 10.04.91 N 387 "О мерах по совершенствованию медико-санитарной помощи подросткам"; п. п. 1, 6а (абз. 2 и 3), 11 приложения 1 Приказа Минздрава СССР от 19.01.83 N 60 "О дальнейшем совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи детскому населению в городах"; графу 2 пп. 1.1.1 приложения 2 Приказа Минздрава СССР от 10.10.82 N 999 "О штатных нормативах медицинского и педагогического персонала городских поликлиник, расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек".

9. Приказ Минздрава РСФСР от 17.03.82 N 163 "О мерах по дальнейшему улучшению медико-санитарного обеспечения подростков в РСФСР" признать утратившим силу.

10. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Российской Федерации Т.И. Стуколову и заместителя министра здравоохранения Российской Федерации А.И. Вялкова.
Министр

В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение 1
Утверждена

Приказом Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 5 мая 1999 г. N 154
ИНСТРУКЦИЯ

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

ДЕТЯМ ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА
Амбулаторно-поликлиническая помощь детям подросткового возраста осуществляется детскими поликлиниками (отделениями) по территориальному принципу в системе единого медицинского обслуживания детей от 0 до 17 лет включительно. Другие амбулаторно-поликлинические учреждения (консультативно-диагностические центры, центры планирования семьи и репродукции, реабилитационные учреждения и др.) должны решать специальные вопросы охраны здоровья, оказывать консультативную помощь, осуществлять углубленное диагностическое обследование, а при наличии соответствующей материальной базы - лечение и реабилитацию.
Детская городская поликлиника (отделение)
Является ведущим лечебно-профилактическим учреждением первичного звена медико-санитарной помощи, отвечает за качество медицинского обеспечения подростков. По вопросам охраны здоровья детей и подростков координирует работу всех других медицинских учреждений. Собирает, обобщает и анализирует информацию о состоянии и проблемах соматического, репродуктивного, психического здоровья, на основе которой определяет приоритетные направления профилактической, лечебно-оздоровительной и коррекционной работы, формирует задачи по охране здоровья подростков на соответствующей территории.

В системе непрерывного медицинского наблюдения участковому педиатру придается ведущая, координирующая роль, он в полной мере отвечает за своевременность, комплексность и необходимый объем профилактической, лечебной и реабилитационной работы.

Для выполнения поставленных задач в детской поликлинике (отделении) следует организовать педиатрическое отделение (кабинет), отделение организации медицинской помощи детям и подросткам в образовательных учреждениях, отделение (кабинет) медико-социальной помощи, а также отделение (кабинет) восстановительного лечения, клинико-экспертную комиссию и другие параклинические и вспомогательные службы.

Структура детской городской поликлиники (отделения) может формироваться с учетом местных особенностей и возможностей, но в ней должны обязательно присутствовать перечисленные выше подразделения.

В связи с передачей детей подросткового возраста под наблюдение педиатрической службы подразделения детской поликлиники (отделения) должны выполнять дополнительно следующие задачи.

Педиатрическое отделение. Амбулаторный прием и оказание помощи на дому всем детям от 0 до 17 лет включительно по поводу острых и обострения хронических заболеваний. Диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет включительно, профилактическая работа среди работающих подростков. Оценка состояния здоровья подростка, его социальных возможностей на основе медицинской, социальной, педагогической информации о нем. Разработка программ профилактики расстройств соматического, репродуктивного, психического здоровья, программ медицинского наблюдения, лечения, коррекции, оздоровления, реабилитации. Контроль своевременности, объема, качества и эффективности медицинской помощи подросткам.

Специализированная помощь усиливается приемами специалистов по вопросам репродуктивного здоровья (детская гинекология, андрология, консультирование по профилактике ЗПП, нежелательной беременности и др.). Учитывая формирование психосоциальной зрелости, предстоящую службу в Вооруженных Силах, выбор профессии, педиатрическое отделение тесно взаимодействует с психиатрической службой и отделением медико-социальной помощи.

Отделение организации медицинской помощи детям и подросткам в образовательных учреждениях обеспечивает организацию медицинской помощи и профилактической работы среди детей и подростков в образовательных учреждениях общего и коррекционного типа, интернатных и учреждениях начального и среднего профессионального образования; взаимодействие с военкоматами по постановке подростков на первичный воинский учет и подготовке к призыву в армию; обеспечивает работу по врачебно-профессиональному консультированию и профориентации. В отделение могут вводиться должности врачей-терапевтов подростковых.

Отделение медико-социальной помощи вводится впервые; выявляет факторы индивидуального и семейного медико-социального риска, осуществляет медико-психологическую помощь, гигиеническое воспитание, правовую помощь.
КонсультантПлюс: примечание.

По вопросу, касающемуся порядка деятельности врачебной комиссии медицинской организации и порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, см. Приказы Минздравсоцразвития РФ 05.05.2012 N 502н и от 29.06.2011 N 624н.
Клинико-экспертная комиссия лечебно-профилактического учреждения работает в соответствии с Приказом Минздравмедпрома России от 13.01.95 N 5 "О мерах по совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности".
Начальник Управления охраны

здоровья матери и ребенка

Д.И.ЗЕЛИНСКАЯ
Приложение 2
Утверждена

Приказом Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 5 мая 1999 г. N 154
ИНСТРУКЦИЯ

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ОТДЕЛЕНИЯ

(КАБИНЕТА) МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ ДЕТСКОГО

АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
1. Общие положения
1.1. Отделение (кабинет) медико-социальной помощи (далее - отделение) <*> имеет своей целью реализацию медико-социальных мероприятий, учитывающих специфические особенности детей, в т.ч. подросткового возраста, и направленных на сохранение и укрепление здоровья детей и подростков, их социальную и правовую защиту и поддержку, профилактику и снижение заболеваемости, формирование потребности в здоровом образе жизни.

--------------------------------

<*> Отделение организуется в городах с населением более 100 тыс., кабинет организуется в городах с населением менее 100 тыс.
1.2. Отделение является структурным подразделением детского амбулаторно-поликлинического учреждения (далее - АПУ), обеспечивающего лечебно-профилактическую помощь детскому населению.

Объем оказываемой медико-социальной помощи определяется администрацией поликлиники по согласованию с вышестоящим органом здравоохранения.

1.3. Деятельность отделения строится на основе законодательства Российской Федерации, директивных документов вышестоящих органов по подчиненности, приказов и распоряжений администрации поликлиники, настоящего Примерного положения.

1.4. Отделение функционирует на основе преемственности и взаимосвязи с подразделениями детского АПУ, территориальными лечебно-профилактическими учреждениями, органами и учреждениями социальной защиты населения, общественными и иными организациями.

1.5. Отделение ведет учет и представляет отчет о своей деятельности в установленном порядке.
2. Задачи и функции отделения
Основными задачами отделения медико-социальной помощи являются:

- медико-социальный патронаж в семьи, выявление в них лиц, имеющих факторы социального риска и нуждающихся в медико-социальной защите и поддержке;

- оказание медико-психологической помощи на основе индивидуального подхода с учетом особенностей личности, в т.ч. и путем анонимного приема;

- осуществление мероприятий по сохранению и укреплению репродуктивного здоровья девочек / девушек и мальчиков / юношей;

- гигиеническое (включая половое) воспитание, обеспечение мероприятий по подготовке молодежи к предстоящей семейной жизни, ориентации на здоровую семью;

- индивидуальная, групповая и коллективная санитарно-просветительная работа, пропаганда мер профилактики, направленных на формирование потребности в здоровом образе жизни и ориентирующих молодых людей и их родителей на осознание вреда "рисковых" или так называемых "саморазрушающих" форм поведения для здоровья и развития (табакокурение, злоупотребление алкоголем, наркомания, токсикомания, ранняя сексуальная активность, правонарушения несовершеннолетних, бродяжничество и т.п.);

- оказание индивидуальной или опосредованной социально-правовой помощи детям, подросткам, семье по защите их прав и законных интересов в соответствии с действующим законодательством;

- анализ - с применением анкетного опроса и других методов - потребности обслуживаемого детско-подросткового контингента и их семей в конкретных видах медико-социальной помощи.

3. Структура и штаты отделения устанавливаются индивидуально, в зависимости от численности прикрепленного контингента, характера и объема работы.

В состав отделения могут быть введены должности: психолог / медицинский психолог, врач-педиатр, врач-терапевт подростковый; социальный работник <*>.

--------------------------------

<*> К решению задач отделения медико-социальной помощи в области охраны репродуктивного здоровья привлекаются врач акушер-гинеколог, уролог, хирург или иной специалист, в области правовой помощи - юрисконсульт.
4. Управление отделением
4.1. Отделение возглавляет заведующий (врач), назначаемый на должность в установленном порядке главным врачом детского АПУ.

4.2. Заведующий непосредственно подчиняется заместителю главного врача учреждения по медицинской части.

4.3. Планирование работы, оснащение отделения необходимым медицинским оборудованием и инвентарем производятся в установленном порядке с учетом специфики и объема медико-социальной помощи.
Начальник Управления охраны

здоровья матери и ребенка

Д.И.ЗЕЛИНСКАЯ
Приложение 3
Утверждена

Приказом Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 5 мая 1999 г. N 154
  1   2   3

Добавить документ в свой блог или на сайт

Похожие:

Детям подросткового возраста iconПроект «Детям о Воронежском крае»
«Детям о Воронежском крае»: создание и размещение в сети Интернет краеведческого информационного ресурса для детей и подростков»

Детям подросткового возраста iconУчебно-тематическое планирование по обществознанию Класс 10 Учитель Мизюкова Любовь Владимировна
Охватывает изучение влияний различных социальных явлений на ребёнка (подростка), процессы, происходящие с ребенком во время подросткового...

Детям подросткового возраста iconПлан мероприятий по проведению 20 ноября 2014 года Всероссийского...
О приеме граждан 20 ноября 2014 года на базе Главного управления в рамках проведения Всероссийского Дня правовой помощи детям

Детям подросткового возраста iconПодвижные игры для детей младшего школьного возраста, старшего школьного...
Авторы постарались сделать каталог простым и понятным, но в то же время наделили возможностями больших «взрослых» каталогов и поисковых...

Детям подросткового возраста iconДиссертация на тему : «Развитие отечественного рынка анимационной...
«Развитие отечественного рынка анимационной продукции для детей дошкольного возраста»

Детям подросткового возраста iconО результатах мониторинга социально-экономического положения граждан пожилого возраста
Информация о результатах мониторинга социально-экономического положения граждан пожилого возраста

Детям подросткового возраста iconОбразования Свердловской области
Гендерная социализация детей дошкольного возраста (анализ литературы)

Детям подросткового возраста iconНаименование работы, ее вид
...

Детям подросткового возраста iconНазвание Издательство/, год издания
...

Детям подросткового возраста iconНа заседании мо заместитель директора Директор
Муниципальное образовательное учреждение для детей дошкольного и младшего школьного возраста






При копировании материала укажите ссылку © 2016
контакты
e.120-bal.ru
..На главную